Aħbarijiet

Fit-28 ta 'Ġunju, l-uffiċċju tal-assigurazzjoni medika tal-Provinċja ta' Hebei ħareġ l-avviż dwar it-twettiq tax-xogħol pilota li jinkludi xi oġġetti tas-servizz mediku u konsumabbli mediċi fl-ambitu tal-ħlas tal-assigurazzjoni medika fil-livell provinċjali, u ddeċieda li jwettaq ix-xogħol pilota ta ' inklużi xi oġġetti ta 'servizz mediku u konsumabbli mediċi fl-ambitu tal-ħlas ta' assigurazzjoni medika fil-livell provinċjali.

Skont il-kontenut tal-avviż, l-ispejjeż mediċi mġarrba mill-assigurat fil-livell provinċjali fl-istituzzjonijiet mediċi nominati fil-livell provinċjali u l-ispejjeż ta 'rimborż sporadiku tal-assigurat fil-livell provinċjali huma inklużi fl-ambitu pilota.

L-avviż jindika li huma miżjuda oġġetti ġodda ta’ ħlas u konsumabbli.50 oġġett ta 'servizz mediku u 242 konsumabbli mediku huma inklużi fl-ambitu tal-ħlas tal-assigurazzjoni medika u ġestiti skont il-kategorija B. Għal oġġetti ta' servizz mediku bi prezz limitat, il-prezz limitat għandu jittieħed bħala l-istandard tal-ħlas tal-assigurazzjoni medika;Għal konsumabbli mediċi bi prezz limitat, il-prezz limitat għandu jittieħed bħala l-istandard tal-ħlas tal-assigurazzjoni medika.

Huwa meħtieġ li tiġi standardizzata l-politika ta 'l-awto-ħlas għal proġetti ta' dijanjosi u trattament ta 'assigurazzjoni medika u konsumabbli fil-livell provinċjali.Fuq il-bażi tal-implimentazzjoni tal-politiki u l-limiti tal-prezz tal-katalgu ta 'oġġetti ta' dijanjosi u trattament u faċilitajiet ta 'servizz mediku ta' assigurazzjoni medika bażika fil-Provinċja ta 'Hebei u l-katalgu tal-ġestjoni ta' oġġetti li jintremew iċċarġjati separatament fil-Provinċja ta 'Hebei (verżjoni 2021), "klassi a ” oġġetti ta 'dijanjosi u trattament u oġġetti ta' konsum ma jistabbilixxux il-proporzjon ta 'ħlas personali individwali bil-quddiem, u jitħallsu mill-fond ta' ġbir ta 'assigurazzjoni medika bażika skond ir-regolamenti;Għal oġġetti ta 'dijanjosi u trattament ta' "klassi B" u oġġetti konsumabbli, l-assigurat l-ewwel għandu jħallas 10% minnu nnifsu, u għal dawk li jipparteċipaw fis-sussidju tas-servizz ċivili (jew suppliment ta '10%), xi individwi m'għandhomx iħallsu waħdu;Oġġetti ta' dijanjosi u trattament ta' "Klassi C" jew "awtofinanzjati" u oġġetti ta' konsum għandhom jitħallsu mill-assigurat.

L-avviż jenfasizza wkoll li l-uffiċċju provinċjali ta 'l-assigurazzjoni medika se jsaħħaħ is-superviżjoni u l-ispezzjoni ta' oġġetti ta 'servizz mediku u konsumabbli mediċi, u jintervista f'waqtu lill-prinċipali ewlenin ta' istituzzjonijiet mediċi rilevanti u jinnotifika lill-provinċja kollha meta jkun meħtieġ għall-proporzjon għoli ta 'pazjenti waħedhom. spiża, l-użu eċċessiv ta 'oġġetti konsumabbli awtofinanzjati minn istituzzjonijiet mediċi u l-użu mhux raġonevoli ta' oġġetti awtofinanzjati.

Preċedentement, konsumabbli ta 'valur għoli f'ħafna partijiet tal-pajjiż prinċipalment jiddependu fuq proġetti ta' servizz ta 'dijanjosi u trattament għall-ġestjoni tal-ħlas tal-assigurazzjoni medika, u ftit reġjuni biss żviluppaw direttorji separati tal-aċċess tal-assigurazzjoni medika skont it-tipi ta' konsumabbli.Fl-2020, l-Uffiċċju Nazzjonali ta 'l-Assigurazzjoni Medika ħareġ il-Miżuri Interim għall-ġestjoni ta' konsumabbli mediċi għal assigurazzjoni medika bażika (Abbozz għall-kummenti), li jipproponi li jadotta ġestjoni ta 'aċċess għall-katalgu għal konsumabbli.

F'Novembru tas-sena li għaddiet, l-Uffiċċju Nazzjonali tal-Assigurazzjoni Medika ħareġ il-Miżuri Interim għall-ġestjoni tal-ħlas ta 'konsumabbli mediċi għal assigurazzjoni medika bażika (Abbozz għall-kummenti), irreveda d-dokumenti msemmija hawn fuq ibbażati fuq opinjonijiet solleċitati b'mod wiesa' mill-partijiet kollha, u studja u abbozza l-ispeċifikazzjoni għall-ismijiet ta' "isem komuni ta' assigurazzjoni medika" ta' oġġetti ta' konsum mediċi għall-assigurazzjoni medika (Abbozz għall-kummenti).